一、《衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實(shí)以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求》（以下簡(jiǎn)稱《若干要求》）編制背景和目的是什么？

黨中央歷來高度重視基層和農(nóng)村衛(wèi)生工作，尤其是黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，召開全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)，提出黨的新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，將“以基層為重點(diǎn)”放在首要位置?！痘踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》確定了基層醫(yī)療衛(wèi)生體系在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)地位。

近年來，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按照黨中央、國(guó)務(wù)院的總體部署和要求，認(rèn)真開展相關(guān)工作，各地基層衛(wèi)生健康工作取得積極進(jìn)步和明顯成效。但是一些地區(qū)對(duì)“以基層為重點(diǎn)”重視不夠，基層衛(wèi)生發(fā)展不平衡、不充分問題依然突出，與人民群眾健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求相比還存在較大差距。

在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍新征程中，為深入貫徹落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針和《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，切實(shí)把“以基層為重點(diǎn)”落到實(shí)處，推動(dòng)基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)等國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《若干要求》。

該文從加強(qiáng)基層衛(wèi)生健康工作的組織管理、加大基層投入和幫扶力度、提高服務(wù)效果，以及監(jiān)測(cè)評(píng)估等方面，對(duì)衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”提出14條要求。主要是推動(dòng)各地以更高站位，更好機(jī)制，更多人力、財(cái)力、物力資源促進(jìn)基層衛(wèi)生健康加快高質(zhì)量發(fā)展，讓人民群眾更多受益。

二、《若干要求》對(duì)加強(qiáng)基層衛(wèi)生健康工作的組織管理提出哪些要求？

根據(jù)習(xí)近平總書記關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要批示，以及《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于做好2022年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的意見》《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》等相關(guān)部署，《若干要求》對(duì)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)基層衛(wèi)生健康工作組織管理提出了五個(gè)方面具體要求：

一是各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé)，要整合資源和力量全力推進(jìn)基層衛(wèi)生健康工作。要優(yōu)先配備改革創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、善協(xié)調(diào)、懂管理、年富力強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)同志分管基層衛(wèi)生健康工作。要建強(qiáng)基層衛(wèi)生健康處（科）室，配足配優(yōu)工作力量。二是要求地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門每年至少向地方黨委政府匯報(bào)一次，及時(shí)提請(qǐng)黨委政府研究基層衛(wèi)生健康發(fā)展重大問題，并爭(zhēng)取有關(guān)部門協(xié)同與支持。三是要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門將基層衛(wèi)生健康當(dāng)作重中之重的工作，列入領(lǐng)導(dǎo)班子重要議事日程。每年至少在一個(gè)重點(diǎn)難點(diǎn)方面取得明顯進(jìn)展，3－5年上一個(gè)新臺(tái)階。四是要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門領(lǐng)導(dǎo)班子成員都要確定一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為聯(lián)系點(diǎn)，幫助指導(dǎo)基層解決體制機(jī)制和急難愁盼等問題，以點(diǎn)帶面促進(jìn)本地基層衛(wèi)生健康工作高質(zhì)量發(fā)展。五是要求地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門每年至少確定一項(xiàng)與人民群眾密切相關(guān)的基層衛(wèi)生健康重點(diǎn)工作，納入衛(wèi)生健康部門“我為群眾辦實(shí)事”清單，并爭(zhēng)取將其納入政府年度民生實(shí)事工程，力爭(zhēng)每年至少辦成一件基層衛(wèi)生健康實(shí)事。

三、《若干要求》對(duì)加強(qiáng)基層衛(wèi)生健康投入提出哪些要求？

根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《鄉(xiāng)村振興促進(jìn)法》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》等有關(guān)規(guī)定，《若干要求》要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門積極協(xié)調(diào)地方政府和相關(guān)部門，持續(xù)加大基層衛(wèi)生健康投入：一是要優(yōu)化調(diào)整衛(wèi)生健康資金支出結(jié)構(gòu)，持續(xù)向城鄉(xiāng)基層傾斜。二是將衛(wèi)生健康基本建設(shè)投資增量?jī)?yōu)先向基層傾斜，落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)投入責(zé)任。三是加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭(zhēng)“十四五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。努力縮小城鄉(xiāng)發(fā)展差距，縮小基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院的發(fā)展“落差”，方便群眾就近獲得便捷高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

四、《若干要求》對(duì)穩(wěn)定基層衛(wèi)生隊(duì)伍、調(diào)動(dòng)工作積極性提出哪些要求？

《若干要求》提出以下三點(diǎn)：一是加強(qiáng)縣域統(tǒng)籌，以縣為單位動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，推動(dòng)編制和人員在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用，重點(diǎn)向基層傾斜。二是積極推動(dòng)落實(shí)“兩個(gè)允許”政策，統(tǒng)籌平衡與當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資水平的關(guān)系，提高基層醫(yī)務(wù)人員工資待遇，逐步縮小收入差距。三是在各項(xiàng)評(píng)先推優(yōu)工作中，分配名額數(shù)量向基層傾斜，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員所占比例。上述舉措在于健全激勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的良好機(jī)制，穩(wěn)定和發(fā)展基層隊(duì)伍。

五、《若干要求》對(duì)加大基層幫扶力度、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和均衡布局提出哪些要求？

《若干要求》提出：一是加強(qiáng)對(duì)口幫扶，要為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排至少一所二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是二、三級(jí)醫(yī)院要在科學(xué)管理、人才培養(yǎng)、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展、科研創(chuàng)新、成果推廣等方面積極作為，幫助支持指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。三是基層和二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要面向農(nóng)村、邊遠(yuǎn)、衛(wèi)生資源薄弱鄉(xiāng)村，普遍開展巡回醫(yī)療，逐步形成穩(wěn)定的常態(tài)化工作機(jī)制。通過上述措施，形成大抓基層、大力幫扶、持續(xù)改進(jìn)提升的效果。

六、《若干要求》對(duì)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效果提出哪些要求？

《若干要求》提出“兩個(gè)逐步提高”：一是加快構(gòu)建分級(jí)診療就醫(yī)格局，逐年提高基層診療量，基層診療量占縣（區(qū)）域診療總量的比例逐步提高。二是人民群眾對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度要逐步提高。這兩項(xiàng)工作都要求各地要扎實(shí)推進(jìn)，量化評(píng)價(jià)。

七、《若干要求》對(duì)各地衛(wèi)生健康行政部門“以基層為重點(diǎn)”貫徹落實(shí)情況如何進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估？

國(guó)家衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步規(guī)范基層衛(wèi)生健康監(jiān)測(cè)評(píng)估。要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門在充分利用現(xiàn)有數(shù)據(jù)、不給地方增加工作負(fù)擔(dān)的情況下，每年要對(duì)下一級(jí)基層衛(wèi)生健康發(fā)展開展情況綜合評(píng)估并在一定范圍內(nèi)通報(bào)評(píng)估結(jié)果，促進(jìn)良性循環(huán)和比學(xué)趕超。