醫(yī)療服務(wù)價格管理是重要的經(jīng)濟和民生事項。國家醫(yī)保局日前印發(fā)《關(guān)于進一步做好醫(yī)療服務(wù)價格管理工作的通知》,明確繼續(xù)穩(wěn)妥有序做好現(xiàn)階段醫(yī)療服務(wù)價格工作,強化基本醫(yī)療服務(wù)公益屬性,促進醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展,保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
近年來,各地持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)價格管理,結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,比價關(guān)系不斷改善,與相關(guān)改革協(xié)同發(fā)展顯著加強,對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展起到了積極促進作用。但也存在宏觀管理相對薄弱、價格杠桿功能發(fā)揮不充分、項目管理引導(dǎo)作用不突出等問題。
通知明確要強化醫(yī)療服務(wù)價格宏觀管理和動態(tài)調(diào)整。要在省級層面統(tǒng)一動態(tài)調(diào)整機制的具體規(guī)則,明確啟動條件和約束條件,健全價格調(diào)整程序、規(guī)則、指標(biāo)體系。并按照設(shè)定的調(diào)整周期和觸發(fā)機制做好評估,符合條件的,及時在總量范圍內(nèi)有升有降調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,確保群眾醫(yī)藥費用總體負(fù)擔(dān)不增加。
醫(yī)療服務(wù)價格要突出體現(xiàn)對技術(shù)勞務(wù)價值的支持力度。優(yōu)先從治療類、手術(shù)類和中醫(yī)類中遴選價格長期未調(diào)整、技術(shù)勞務(wù)價值為主(價格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)部分占比60%以上)的價格項目納入價格調(diào)整范圍,每次價格調(diào)整方案中技術(shù)勞務(wù)價值為主的項目數(shù)量和金額原則上占總量的60%以上。
同時,新增價格項目著力支持基于臨床價值的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新。要加快新增醫(yī)療服務(wù)價格項目受理審核進度,切實加強創(chuàng)新質(zhì)量把關(guān)。并對優(yōu)化重大疾病診療方案或填補診療空白的重大創(chuàng)新項目,開辟綠色通道。
此外,通知指出,要正確處理醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)藥集中采購的關(guān)系。明確醫(yī)療服務(wù)價格和藥品耗材集中采購各自的功能定位,價格調(diào)整觸發(fā)機制與藥品耗材集中采購不直接掛鉤,調(diào)整總量不直接平移置換。