關于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知
醫(yī)保發(fā)〔2022〕21號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,新疆生產(chǎn)建設兵團:

為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,切實保障基本民生,助力企業(yè)紓困解難,經(jīng)國務院同意,現(xiàn)就階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)單位繳費有關工作通知如下。

一、對中小微企業(yè)實施階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費政策。統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月的統(tǒng)籌地區(qū),自2022年7月起,對中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工醫(yī)保單位繳費,緩繳期間免收滯納金。社會團體、基金會、社會服務機構(gòu)、律師事務所、會計師事務所等社會組織參照執(zhí)行。

二、確保緩繳期間參保人待遇應享盡享。中小微企業(yè)緩繳職工醫(yī)保單位繳費,不影響該企業(yè)參保人就醫(yī)正常報銷醫(yī)療費用。緩繳期間,相關企業(yè)參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用應及時報銷、應報盡報,確?;踞t(yī)保報銷水平保持穩(wěn)定不降低。

三、全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式。符合條件的中小微企業(yè)無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費政策。各地要結(jié)合實際做好政策宣傳,明確操作流程,主動向社會公開。中小微企業(yè)具體標準參考《關于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》(工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號)等劃型規(guī)定,在當?shù)卣鲗?,由醫(yī)療保障、稅務部門會同相關部門聯(lián)合確定名單?,F(xiàn)有數(shù)據(jù)可以確定企業(yè)類型的,直接采用相關部門的劃型結(jié)論;現(xiàn)有數(shù)據(jù)無法滿足企業(yè)劃型需求的,可由企業(yè)向核定繳費部門出具書面承諾。要加強部門協(xié)作,優(yōu)化工作環(huán)節(jié),創(chuàng)新服務方式,減輕企業(yè)事務性負擔,并做好個人權(quán)益記錄,確保參保人權(quán)益不受影響。

四、切實保障好相關企業(yè)職工合法權(quán)益。緩繳期限內(nèi),中小微企業(yè)應依法履行代扣代繳職工個人繳費的義務,正常申報職工醫(yī)保費信息,確保職工連續(xù)參保,個人權(quán)益連續(xù)記錄。參保人出現(xiàn)離職、申請辦理職工醫(yī)保退休人員待遇、辦理關系轉(zhuǎn)移等情形的,企業(yè)應為其補齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費。企業(yè)出現(xiàn)注銷等情形的,應在注銷前繳納緩繳的繳費。

五、做好調(diào)度統(tǒng)計分析等工作,確保緩繳政策平穩(wěn)實施。各地要加強緩繳信息調(diào)度,做好統(tǒng)計監(jiān)測,將緩繳信息按月匯總并向上集中報送。要切實加強基金管理,強化基金運行分析,管控運行風險,確保基金安全。要建立信息溝通共享機制,醫(yī)療保障、稅務等部門要做好企業(yè)和職工參保繳費、企業(yè)緩繳等基礎業(yè)務信息共享,強化部門工作協(xié)同。

各地要提高政治站位,統(tǒng)一思想認識,精心組織實施,確保階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費政策落實到位。各級醫(yī)療保障、發(fā)展改革、財政、稅務等部門要切實履職盡責,加強溝通協(xié)作,健全工作機制,抓好政策落地見效。執(zhí)行中遇有情況和問題,要及時報告。

國家醫(yī)保局
國家發(fā)展改革委
財政部
國家稅務總局
2022年6月30日